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Alexis Vega

First, I’m not from a medical background, but from a young age I had a real interest in science and nature. I initially thought about being a bachelor of chemical pharmacobiology or vet, but finally decided on medicine. Being a contrary person, I also liked the idea of doing something different to the rest of my family...

  • Guadalajara, Jal. México.
  • +52 1 3319586566
  • alexisvega.mx@gmail.com
  • www.AlexisVega.mx
Me

My Professional Skills

I consider myself as Fulbright student both academic and multidisciplinary. Since the technical baccalaureate I was forging in the physical-mathematical area; but later in the medical team.

Spanish 100%
French 85%
English 75%
Italian 30%

EPAM

Engineering the Digital Future

Universidad de Guadalajara

Médico Cirujano y Partero

CETis 63

IT technician.

Instituto Cultural

Level B2

Open-Minded

Curious youngsters.

L'Alliance française

DELF B1

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  • Síndrome Down / Trisomía 21

    Síndrome Down / Trisomía 21


    Trastorno genético que provoca cierto retraso intelectual y del desarrollo, caracterizado por la trisomía del cromosoma 21  (tres copias en lugar de dos), su incidencia aumenta considerablemente según la edad materna (a mayor longevidad mayor número de casos).


    Aproximadamente el 95 % de los casos es producto de la NO disyunción meiótica en el óvulo, el 4% se debe a una traslocación robertsoniana entre el cromosoma 21 y otro acrocéntrico, generalmente el cromosoma 14 o 22, aunque ocasionalmente puede hacerlo con el otro 21. Sólo el 1% de los casos presentan un mosaicismo, es decir, coexisten el cariotipo normal y el de trisomía 21. Algunos autores sostienen que no existe diferencia fenotípica entre las distintas causas de Síndrome Down. Es importante mencionar que no influye la edad materna si alguno de los padres es portador de un traslocación, pero existe mayor riesgo si lo es la madre, sin embargo, si ésta es Robertsoniana entre dos cromosomas 21 el riesgo de recurrencia es del 100% independientemente de si es el padre o la madre, no obstante si ninguno de los dos la posee, el riesgo de recurrencia es del 2 al 3%.


    Los niños con trisomía 21 se caracterizan por una gran hipotonía e hiperlaxitud ligamentosa, leve micro-braquicefalia y occipital aplanado, con cuello corto. Sus ojos poseen un tono almendrado, si el iris es azul suele observarse una pigmentación moteada (manchas de Brushfield), epicanto con una nariz pequeña de raíz nasal aplanada. En la boca suele ser característica la protrusión lingual (y ésta fisurada).  Las orejas son pequeñas con un helix muy plegado y habitualmente sin lóbulo y con el conducto auditivo muy estrecho. La piel es redundante en la región cervical, particularmente en el periodo fetal y neonatal.

    Las manos son pequeñas y cuadradas con metacarpianos y falanges cortas (braquidactilia) y clinodactilia por hipoplasia de la falange media del quinto dedo. Se observa un surco palmar único. En el pie existe una hendidura entre el primer y segundo dedo con un aumento de la distancia entre los mismos. Los varones suelen presentar hipogonadismo, son frecuentes los casos de criptorquidia e infertilidad. En ambos sexos el retraso mental es constante en mayor o menor grado.

    Durante el periodo prenatal puede realizarse un estudio citogenético de vellosidades coriónicas o de líquido amniótico para su diagnóstico. Durante su crecimiento y desarrollo deben usarse gráficas de crecimiento específicas (GrowthCharts). Siempre debe sospecharse la existencia de patología cardíaca, endocrina y nutricional, ya que entre el 30 y 60% las presentará. Más del 50% tendrá problemas oculares y auditivos como estrabismo, miopía, hipermetropía y cataratas. Las apneas obstructivas del sueño son frecuentes, según la edad puede ser desde un ronquido hasta posturas inusuales al dormir, enuresis y cambios de carácter, por lo que se recomienda la polisomnografía.

    En las mujeres la mayoría de los ciclos son anovulatorios, sin embargo, pueden llegar a concebir, en ellas se recomienda una mamografía anual luego de los 50 años o desde los 40 cada dos años si existen antecedentes de cáncer de mama.

    Ni las características físicas, ni los datos analíticos pueden predecir el desarrollo mental de los niños con Síndrome Down, por lo que se recomienda una estimulación precoz en el hogar, con la intención de perfeccionar el lenguaje y la capacitación para el auto cuidado personal. Su esperanza de vida aumenta sustancialmente a partir de los datos anteriores, aunque esta suele depender de si existe o no una cardiopatía ( de no existir suelen tener supervivencia de hasta 60 años).


    Vega, A. (2017). Síndrome Down / Trisomía 21. Del sitio web de Alexis Vega, consultado en fecha, disponible en http://www.alexisvega.mx/2017/07/trisomia-21-down.html
  • Primer trasplante de manos en paciente pediátrico.

    Primer trasplante de manos en paciente pediátrico.



    The Lancet logo, publicó hace unos días el primer reporte de caso de trasplante de manos en un paciente pediátrico, tras un seguimiento de 18 meses.

    Fueron dos años de amplia preparación por parte de los equipos médicos y quirúrgicos que precedieron al trasplante de brazos y manos de este niño.

    El protocolo inicial inmunosupresor incluyó Thymoglobulin, tacrolimus, prednisona y micofenolato de mofetilo.  La cirugía incluyó cuatro equipos de trabajo simultáneo, tanto en los miembros donantes como en los receptores.

    El progreso se evaluó mediante pruebas mensuales de función motora y sensitiva durante las visitas clínicas de rutina, así como con estudios de imágenes cerebrales funcionales en serie, incluyendo resonancia magnética cerebral estructural, magnetoencefalografía y estimulación magnética transcraneal.

    La cirugía duró 10 horas y 40 minutos. No se roportaron complicaciones posquirúrgicas inmediatas. A los seis meses se detectó una sensibilidad al tacto suave, lo que refleja inervación intrínseca del músculo, presente por 7-10 meses después del trasplante.

    Luego de 18 meses se consideró seguro darle libertad para escribir y alimentarse, asearse y vestirse de forma independiente. Sin embargo seguirá consumiendo medicamentos inmunosupresores y sometiéndose a estudios de neuroimagen.


  • ¿Estudiar medicina, un factor de riesgo para el suicidio?

    ¿Estudiar medicina, un factor de riesgo para el suicidio?

    Probablemente en algún momento te has puesto a pensar en toda la presión y el estrés que viven día a día los estudiantes de una carrera profesional o universitaria, particularmente los de medicina, más de alguna vez viste circular en las redes esos memes que reflejan el cansancio intenso que en muchas de las jornadas de trabajo termina obligándoles a dormir o quedarse “tumbados” sobre la mesa, en el mejor de los casos. Quizá nunca imaginaste una relación tan estrecha entre ser estudiante de medicina y la posibilidad de suicidarse, tal vez porque muchos creemos que es un exageración de su parte o porque incluso el gremio lo justifica y hasta lo hace ver necesario para su formación.

    Recientemente se publicó una revisión sistemática que incluye estudios realizados entre 1879 y 2011 en estudiantes de medicina de distintas ciudades del continente americano. Dicha revisión encontró tasas de suicidio que oscilaron entre 0 y 39.6 por cada 100.000 estudiantes, incluso, algunos de los estudios implicados en la revisión dividían la muestra entre varones y mujeres, revelando tasas que oscilaron entre 2.96 a 15.6 por  cada 100,000 varones y de 1.63 a 18.9 por cada 100,000 mujeres.

    Algunos de los estudios compararon a los estudiantes de medicina con una muestra distinta de la población, pero con su misma edad, respecto a los resultados, dos publicaciones revelaron que las tasas de suicidio eran más bajas para los estudiantes de medicina, mientras que tres encontraron que las tasas eran considerablemente más altas y sólo una encontró que las tasas eran similares.

    Anteriormente, una revisión en 2015 de 37 estudios, indicó que la prevalencia de depresión en estudiantes de medicina oscila entre 2.9% y 38.2%, mientras que la idea de cometer suicidio varía de 4.4% a 23.1% y los intentos de suicidio autoinformados oscilaron entre 0 y 6.4%.  (Leer más sobre la depresión en estudiantes de medicina)

    De los estudios, cinco eran de los Estados Unidos, de los cuales cuatro incluían cuestionarios por correo o encuestas en casi 450 escuelas de medicina. Curiosamente, la tasa de suicidios en general parece disminuir con el tiempo y los cambios en sociedad. En un estudio realizado entre 1947 y 1967, la tasa fue de 33 por cada 100.000 estudiantes de medicina, en comparación con la tasa de 18.4 por cada 100.000 durante los años setenta y principios de los noventa, sólo del 2.3 por cada 100.000 para el estudio realizado entre 2006 y 2011.

    No obstante, en general, una revisión retrospectiva que incluyó más de 20,000 estudiantes de medicina de la Universidad de São Paulo, Brasil, entre 1965 y 1985 y 2800 estudiantes de medicina en la Universidad Médica de Innsbruck, en Austria entre 2007 y 2012, revela tasas asombrosas de suicidio del 39.6 por cada 100,000 estudiantes.

    Conviene aclarar que se encontraron limitaciones al momento de realizar las investigaciones y que probablemente existe sesgo en todos, ya que la mayoría de los estudios dependían de la información voluntaria que otorgaron las escuelas y que ésta puede haber sido influenciada o manipulada por el estigma.







    #RP:Medical School a Risk Factor for Suicide? - Medscape - Jun 05, 2017.
  • Enfermedad por reflujo gastroesofágico en el paciente pediátrico.

    Enfermedad por reflujo gastroesofágico en el paciente pediátrico.
















  • Et vous docteur, avez-vous un médecin traitant ?

    Et vous docteur, avez-vous un médecin traitant ?

    En France, 80% des médecins n’ont pas de médecin traitant personnel, à en croire le Collège français des anesthésistes. Au prétexte, qu’on pourrait penser légitime, qu’ils seraient les mieux placés pour leur propre suivi, ils privilégient autodiagnostic et automédication ou recherchent trop souvent un conseil rapide auprès d’un confrère, parfois trop tard ! Ce constat alarmant a conduit la Commission SMART du CFAR à initier, avec 30 partenaires, une campagne de sensibilisation pour que les médecins choisissent leur propre médecin traitant.

    Baptisée "Dis doc, t’as ton doc ?", cette campagne, agrémentée de 12 visuels à télécharger, est une nécessité car « il est prouvé qu’un médecin qui ne se soigne pas ne soigne pas bien ses patients » explique le Dr Max-André Doppia, coordinateur de cet événement. Il explique à Medscape édition française pourquoi il faut faire évoluer le modèle culturel des médecins en faveur de leur santé.

    "Un médecin qui ne se soigne pas ne soigne pas bien ses patients" Dr Max-André Doppia

    Dr Max-André Doppia: C’est une étude que j’avais conduite il y a une dizaine d’années maintenant, avec Madeleine Estryn-Behar, qui s’intéressait à la santé et à la satisfaction des médecins au travail. Dans cette enquête, on se servait du questionnaire de Copenhague, bien connu pour mesurer le burn-out. Il y avait aussi des questions relatives à la santé. On demandait aux médecins s’ils pratiquaient un sport, avaient un médecin traitant, prenaient des substances psychotropes, etc. La réponse avait été claire : 20% seulement avouaient avoir un médecin traitant. C’est de là que vient ce chiffre de 80% des médecins qui n’ont pas de médecins traitant. Nous avons comparé ce chiffre avec ceux que l’on peut trouver dans la littérature internationale, et nous avons constaté qu’il coïncidait. Sauf dans les pays où il y a une obligation à avoir un médecin traitant pour pouvoir exercer, comme en Tchéquie ou en Angleterre.

    Ne craignez-vous pas que l’étude sur laquelle vous basez votre campagne soit datée, et que les pratiques aient évolué depuis ?

    #RP
  • Traumatismo abdominal en urgencias.

    Traumatismo abdominal en urgencias.

































  • WHERE THERE IS LOVE THERE IS LIFE

    "Tous peuvent entendre, mais seuls les êtres sensibles comprennent." Khalil Gibran.

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